Фото: Михаил ФРОЛОВ.
Ободочная кишка – часть толстого кишечника, где происходит всасывание жидкости и формирование каловых масс. Рак этой локализации развивается из клеток слизистой оболочки. Чаще всего речь идет об аденокарциноме – опухоли из железистых клеток. Реже встречаются нейроэндокринные и плоскоклеточные формы. Точный гистологический тип можно определить только после биопсии – во время эндоскопического исследования или операции. Кстати, только за прошлый год в Воронежской области выявили 729 новых случаев рака ободочной кишки.
Симптомы и факторы риска
На ранних стадиях болезнь почти никак себя не проявляет. Это одна из главных проблем: человек чувствует себя нормально, а опухоль тем временем растет. Первые признаки обычно появляются на третьей или четвертой стадии. Возникают боль в средней части живота, нарушение пищеварения, кровь и слизь в кале. Общее состояние тоже меняется: повышается температура, появляются слабость, утомляемость, снижается аппетит и вес.
К факторам риска, в первую очередь, относят генетическую предрасположенность. Если у близких родственников был рак толстой кишки, то риск возрастает. Также спровоцировать заболевание могут неправильное питание – избыток жирной пищи и соли, хронические воспалительные заболевания кишечника, вредные привычки – курение и алкоголь, малоподвижный образ жизни.
Диагностика и лечение
Обследование начинается с консультации врача и пальпации брюшной полости. Затем – колоноскопия. Компьютерная томография помогает оценить распространение процесса. Дополнительно проверяют состояние сосудов, лимфоузлов, легких и сердца, сдают анализы крови и мочи.
Прогноз и тактика лечения напрямую зависят от того, насколько далеко распространился процесс. На первой стадии опухоль находится в пределах слизистой и подслизистого слоя. На второй – прорастает в мышечную стенку или соседние ткани, но без поражения лимфоузлов. На третьей – появляются метастазы в регионарных лимфатических узлах. На четвертой – отдаленные метастазы, чаще всего в печени или легких.
Основной метод лечения – хирургический. На первой и второй стадиях возможно удаление только части кишки. Если в процесс вовлечены лимфоузлы, их тоже вырезают. После операции в ряде случаев проводят химиотерапию – она снижает риск рецидива и помогает справиться с симптомами.
После хирургического вмешательства может потребоваться кишечная стома. Это временная мера – она нужна для заживления места резекции и обычно убирается через 3–6 месяцев.
– При раннем выявлении лечение рака ободочной кишки дает хорошие результаты. Если человек внимателен к своему состоянию и регулярно наблюдается у врача-онколога, прогноз благоприятный. Поэтому так важно не ждать симптомов, а регулярно проходить обследования, особенно если есть факторы риска, – напоминают сотрудники Воронежского областного онкоцентра.