Фото: Василий Вахрин.
Рак прямой кишки – одно из самых частых онкологических заболеваний. Оно одинаково распространено как среди мужчин, так и среди женщин. Возраст пациентов – преимущественно старше 50 лет. В прошлом году рак прямой кишки выявили у более 460 жителей Воронежской области.
Прямая кишка – конечный отдел кишечника. У мужчин перед ней находятся предстательная железа, семенные пузырьки и задняя стенка мочевого пузыря. У женщин – шейка матки и задний свод влагалища. Такое соседство объясняет, почему опухоль может затрагивать соседние органы.
Из-за чего возникает рак?
Возраст – один из главных факторов развития этого вида онкологии. После 50 лет риск возрастает.
Второй по значимости фактор – наследственность: если у близких родственников был рак, это повод внимательнее следить за своим здоровьем.
В группе риска также люди с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и те, кто уже перенес онколечение.
Отдельно стоит сказать про питание: избыток жирной и жареной пищи повышает вероятность заболевания.
Каковы симптомы болезни?
Самый тревожный сигнал – кровь при дефекации. Она может быть алой или темной, иногда с примесью слизи.
Второй признак – стойкое нарушение стула: запоры, поносы, вздутие, которые не проходят. Меняется форма и цвет кала.
Боль появляется не сразу: в аноректальной зоне мало нервных окончаний, поэтому дискомфорт возникает, только когда опухоль становится крупной и начинает сдавливать соседние органы.
Общие симптомы – усталость, потеря веса, отсутствие аппетита – тоже могут быть сигналом, особенно если они держатся долго.
Какие методы диагностики используют?
Все начинается с осмотра. Врач проводит пальцевое исследование прямой кишки – у женщин также вагинальное. Это позволяет оценить размер опухоли и ее прорастание в пределах 9–10 сантиметров.
Затем – биопсия и цитологическое исследование. Эндоскопия показывает форму, размер и распространение опухоли. Рентген с ирригоскопией помогает увидеть сужения и дефекты наполнения. УЗИ и КТ оценивают глубину поражения и возможные метастазы. Дополнительно проверяют уровень ракового эмбрионального антигена – он повышается при опухолях, но также при циррозе, гепатите, болезни Крона и аутоиммунных заболеваниях.
Каким может быть лечение?
Основной радикальный метод – хирургический. Опухоль удаляют. Если возможно сохранить орган, применяют лучевую терапию – она ограничивает распространение болезни и снижает риск рецидива. Химиотерапия обычно назначается после операции, чтобы уничтожить микрометастазы. Чаще всего её применяют на третьей стадии. Возможно и комплексное лечение: сначала лучевая терапия, затем операция, затем лекарства.
Современные операции позволяют сохранить качество жизни. Нервосберегающие вмешательства позволяют сохранить естественные ощущения и позывы. Сфинктеросохраняющие операции дают возможность обходиться без искусственного отверстия на животе.
После лечения в обязательном порядке следует тщательное наблюдение. Задача: не пропустить рецидив и поддерживать нормальный уровень жизни. Регулярные осмотры, анализы, обследования. Это не формальность, а способ вовремя заметить, если что-то пошло не так.
– Рак прямой кишки хорошо поддается лечению, если его вовремя заметить. Именно поэтому так важно внимательно относится к своему здоровью, проходить регулярные обследования, а если уже появились какие-то сигналы, которые внушают опасения – важно как можно быстрее обратиться к врачу, – напоминают в Воронежском областном онкоцентре.