Главный нарколог Воронежской области: «Самый длинный запой, который я видел, длился восемь месяцев»

По словам врача, чтобы избавиться от алкоголизма, нужно родиться заново.

Фото: Анна ГРЕБЕНКИНА. Перейти в Фотобанк КП

Главный нарколог области Александр Орлов после затяжных праздников побывал в студии радио «Комсомольская правда - Воронеж» (97,7 FM). Александр Викторович рассказал: как правило, за первые числа января выпивается 10% розничного годовалого оборота алкоголя. Это только по официальной статистике. Если брать неофициальные продажи, то 20 - 25%.

Однако в целом, по словам главного нарколога, ситуация в регионе за последний год улучшилась.

- Уровень алкогольной нагрузки измеряется литрами чистого спирта на душу населения. В 2016-м на одного человека приходилось 6,2 литра, а в 2015-м - 6,6. Разница хоть и кажется небольшой, но она значима. В «Рейтинге трезвости Регионов - 2017» мы ухудшили свое положение: заняли 45-е место, опустившись сразу на 18 позиций. Но это связано не с тем, что у нас все стало плохо, а с тем, что у соседей улучшилась ситуация, - добавил Александр Викторович. - Плюс влияют условия жизни. Почти каждый второй - водитель. Еще один факт: наибольшая смертность от алкоголя - в группах безработных и пенсионеров.

Можно ли научиться пить?

Александр Викторович убежден, что культура пития может быть у людей, которые не предрасположены к алкоголизму. Если же речь идет о потенциально зависимых, а таких среди мужчин 15 - 20% и среди женщин - 10%, то научиться пить в меру они не смогут. Для таких людей актуален принцип «чем реже, тем лучше».

- Формирование любой зависимости - это не трамвай, идущий по рельсам по заданному маршруту. Знаю историю семьи, в которой бабушки, дедушки, родители умерли от алкоголизма. Из пяти детей двое очень сильно пострадали. Один умер, второй без рук-ног остался. И вот их брат не прикасается к алкоголю. Говорит: «Я знаю, что со мной будет», - добавляет главный нарколог.

По его словам, есть истинный алкоголизм. Здесь речь идет как раз о тех, кто предрасположен. И его развитие происходит на мощной почве наследственности. А есть алкоголизм симптоматический. Он связан с определенными психическими изменениями. Например, депрессией или психотравмой.

Лечатся и банкиры, и бомжи

Нарисовать обобщенный портрет пьющего человека Александр Викторович не берется. Говорит, его в принципе быть не может. Есть определенный возраст, к которому формируется алкоголизм. Например, у мужчин это проявляется уже к 35 - 40 годам. 10 - 15 лет злоупотребления спиртным достаточно, чтобы стать зависимым.

- Попасть к нам на прием может как бомж, так и банкир. Разные слои населения употребляют разные напитки. Это зависит от моды и материального состояния. У меня есть пациенты, которые пьют виски по 10 - 15 тысяч рублей, и не по одной бутылке в день. А есть люди, которые употребляют банальный тройной одеколон.

Как употреблять правильно?

В народе существует множество мнений по поводу того, как нужно пить. Одни утверждают, что нельзя понижать градус, другие выступают против смешивания напитков, третьи рекомендуют съесть жирного перед гуляньями. На самом же деле суть только в концентрации чистого спирта в крови. До 1,5 грамма на килограмм веса - безопасная дозировка. Она вызовет у человека легкое опьянение. А вот 5 граммов - уже смертельно опасная доза для человеческого организма.

- Всемирная организация здравоохранения выработала нормы безопасного потребления алкоголя. Для мужчин это два раза в неделю по 40 граммов чистого алкоголя, для женщин - 20, - добавляет Александр Орлов.

Отравление не равно похмелью

По словам главного нарколога региона, нужно разделять понятия «отравление» и «похмелье». Первое лечится большими дозами жидкости (подойдет и рассол), аспирином и рекламируемыми препаратами (по сути – его дорогими аналогами). А вот похмелье лечится подобным. И это тупиковый путь, поэтому праздники у некоторых людей продолжаются долго.

- Многие выбирают его в силу легкости, - объясняет медик. - Похмелье - признак зависимости. Такое состояние всегда сопровождается запоем. А он должен пройти определенный цикл. Сначала это псевдозапой. Он длится два-три дня. Потом развивается истинный запой, а после уже формируется затяжной. Самый долгий, который я видел, продолжался восемь месяцев. При росте 195 см и изначальном весе 110 кг мужчина стал весить 60.

Конечно, это не значит, что всегда необходимо ждать, когда запой пройдет сам. Можно обратиться за помощью к специалистам. Главное - чтобы больной действительно принял решение лечиться.

Тревожные «звоночки»

Первые сигналы, которые должны насторожить человека - это потеря контроля, проявление патологического влечения и, конечно же, провалы в памяти. Даже имея лоскутные воспоминания, часто молодые люди гордятся тем, что дошли домой, а вот товарищ уснул, грубо говоря, под столом. Но уже такое состояние говорит о начальной стадии алкогольной зависимости. Следующая - запой. А дальше - органическое слабоумие и нарушение функционирования органов.

- Бывают и уникальные случаи, когда люди борются и выкарабкиваются с самого дна. Буквально летом ко мне в диспансере подошел мужчина и спросил, помню ли его. Я смотрел и не узнавал человека. Оказывается, он раньше бомжевал, ночевал в люках, пил все, что горит. Попал к нам в диспансер в одних штанишках. А теперь он добропорядочный гражданин. Рассказал, что завел две авторемонтные мастерские и небольшой магазинчик, - рассказывает Александр Викторович.

Варианты помощи зависимому

Когда к доктору Орлову приходят пациенты и говорят: «Хочу избавиться от алкогольной зависимости», - он отвечает, что им нужно просто родиться заново. Почему? Да потому, что избавиться от алкоголизма невозможно. Даже в период длительной трезвости человек всегда будет зависим.

- Многие мои пациенты годами и десятилетиями не употребляют. Но я сравниваю это состояние с костровищем. Сверху вроде бы пепел и холодный уголь. Его уже полил дождь, а искорка все равно тлеет внутри. Вот так и эти голодные ферменты в организме человека ждут, как притаившиеся хищники. Алкоголь успевает перестроить всю биохимию, - поясняет главный нарколог.

Объявления о помощи нарко- и алкозависимым можно встретить чуть ли ни на каждом столбе. Правда, к выбору лечения стоит подойти очень осмотрительно. По словам Александра Викторовича, огромное количество частных врачей не гнушаются ничем в погоне за деньгами:

- Спирали, которые сейчас используют, французы перестали выпускать в 1998 году. У нас же применяют некие индийские и польские аналоги, которые не сертифицированы, а берут за это сумасшедшие деньги.

В целом же для каждого пациента эффективна своя методика. Кому-то вводят препараты-пролонги, которые нарушают утилизацию алкоголя (эффективны в течение года). Кому-то помогают психотерапевтические методики - то, что мы привыкли называть кодированием.

«Не делим алкоголизм на мужской и женский»

Бытует мнение, что мужчин вылечить можно, а вот если женщина запила, то это надолго. И помочь ей не смогут даже врачи. Главный нарколог области дал надежду слабому полу: наука не разделяет алкоголизм на мужской и женский.

- Когда пациент ищет помощи, заинтересован в ней, тогда можно добиться результат. Пол не влияет на это. Да, синдром зависимости от алкоголя у женщин поддается терапии сложнее, чем у мужчин. Но нужно понимать, что у них выше степень эмоциональности, склонность к депрессии. Все это очень легко компенсируется алкоголем. Хотя если женщина настроена на лечение, работать с ней приятно и легко.

P.S. Если вам или вашим близким нужна помощь нарколога, обратиться можно в областной диспансер. Он расположен по адресу: улица Героев Стратосферы, 2. Время работы: с 8:00 до 18:00.